Febre hemorrágica

Febre hemorrágica é um termo utilizado para designar diversas doenças que apresentam um quadro de febre e hemorragia. Febres hemorrágicas são causadas principalmente por vírus e vêm tornando-se um problema de saúde pública, devido ao aumento no número de casos e a sua alta letalidade.

Diversas doenças desencadeiam um quadro de febre hemorrágica, dentre elas podemos destacar: dengue, febre amarela, hantavirose, ebola e febre hemorrágica brasileira.

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Causas da febre hemorrágica

A febre hemorrágica pode apresentar diversos agentes causadores, como vírus, bactérias e protozoários, dos quais as formas como se contrai a doença dependem. A seguir, apresentamos algumas doenças que ocorrem no Brasil e que desencadeiam a febre hemorrágica.

• Dengue

Agente causador: vírus da família Flaviviridae, gênero Flavivirus

Transmissão: picada do mosquito Aedes aegypti infectado

• Febre amarela

Agente causador: vírus da família Flaviviridae, gênero Flavivirus

Transmissão: picada dos mosquitos Aedes aegypti (ciclo urbano), Haemagogus e Sabethes (ciclo silvestre) infectados.

• Febre hemorrágica brasileira

Agente causador: vírus da família Arenaviridae, gênero Arenavirus

Transmissão: inalação de partículas formadas por secreções como urina, fezes ou saliva de roedores infectados; e contato sem proteção adequada com doentes.

• Hantavirose

Agente causador: vírus da família Bunyaviridae, gênero Hantavirus

Transmissão: inalação de partículas formadas por secreções como urina, fezes ou saliva de roedores infectados; ingestão de alimentos e água contaminados pelo vírus; e inoculação acidental na pele ou mucosas.

Algumas doenças que desencadeiam febre hemorrágica também podem ser transmitidas de um pessoa para outra, mediante relação sexual (vírus da febre do Lassa), via respiratória ou contato com excretas do doente (vírus Machupo).

Sintomas da febre hemorrágica

As febres hemorrágicas podem ser desencadeadas por diversos agentes, assim, seus sintomas misturam-se aos de diversas doenças. Elas podem também apresentar um período de incubação que varia de acordo com o agente causador, podendo ser de poucos dias, como é o caso da dengue (3 a 6 dias), até meses, como na hepatite viral.

Como dito, alguns sintomas são comuns a outras doenças, como: febre, dor de cabeça, náuseas e vômitos, mal estar e dores musculares. No entanto, o aparecimento de alguns sintomas merece atenção especial, são eles:

• Febre aguda;
• Sonolência;
• Desorientação e confusão mental;
• Edemas (inchaço) em diversos órgãos;
• Icterícia;
• Hemorragias.

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Diagnóstico da febre hemorrágica

A febre hemorrágica é uma doença de difícil diagnóstico, pois pode ser causada por diversos agentes e os seus sintomas confundem-se com os de inúmeras doenças. Como os quadros de febre hemorrágica podem evoluir de maneira muito rápida, sendo muitas vezes letais, é importante que um diagnóstico seja realizado também rapidamente.

O diagnóstico é realizado por exame clínico, avaliando-se os sintomas, e alguns exames laboratoriais. Entre os exames laboratoriais estão os de sorologia, imuno-histoquímicos, crase sanguínea, leucograma, função renal, função hepática, e outros.

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Tratamento e prevenção da febre hemorrágica

Para muitos casos de febre hemorrágica ainda não existem medicamentos específicos que atuem especificamente no seu tratamento. Assim, o tratamento consiste em combater os sintomas provocados por ela, buscando melhorar as condições gerais do paciente. Para uma maior eficácia do tratamento, ele deve ser iniciado de forma mais precoce possível.

A prevenção contra a febre hemorrágica consiste nas mesmas formas de prevenção utilizadas para as doenças que podem desencadeá-la, por exemplo: usar repelentes em locais onde há mosquitos como o Aedes aegypti; controlar os vetores da doença; evitar o contato com doentes sem proteção adequada; seguir medidas de saneamento básico; evitar locais onde há presença de roedores, entre outros mecanismos preventivos. A febre amarela é a única doença que, atualmente, possui uma vacina que permite a sua prevenção.